dobrý den, chtěl bych se zeptat ,mám problém , když se odbavím mám spermie tmavěhnědé a bolí mě levá bradavka, prosím o radu děkuji

Dobrý den,
žel, nepíšete, kolik vám je let a jak dlouho obtíže máte. Mohlo by se jednat o příměs krve v ejakulátu. Příčin může být celá řada, některé mohou být velmi závažné - doporučuji vám tedy CO NEJDŘÍVE navštívit lékaře - urologa nebo androloga.

Vážený pane doktore,
od konce prosince jsem náhle spadl do ED, nyní v podstatě eliminující (skóre pod 10). Jedinou změnou je to, že jsem asi týden před prvním "selháním" začal brát 10mg simvastatinum pro mírně zvýšený chol. Dodávám, že trpím BAP a pravidelně beru Zoloft, Dépakine a někdy Zyprexu. I s touto trvalou medikací jsem ale dříve býval bez problémů (samozřejmě s uvážením na průběh BAP a případný vliv depresivních stavů). Zdravotně jsem v pořádku (BMI, pas, množství tuku v org., cukr, tlak...), ale v práci teď zažívám velký stres. Sportuji. 40 let.
Nyní jsem již v klasickém "kruhu". Mám naprostou úzkost z toho, že opět selžu, při předehře se pečlivě pozoruji a "nulová reakce" mě ubezpečuje v tom, že to opět nepůjde. A nejde to...
Prosím o radu, co mám dělat - na koho se mám obrátit? Odborný lékař, psychiatr, sexuolog? A dá se s tím vůbec něco dělat?

Martine,
pokud opravdu se opravdu chcete s uvedeným problémem poprat, jistě se najde řešení. Důvodů, proč můžete poruchou erekce trpět, je více. Může to být zvýšená hladina cholesterolu (díky tomu cévní změny a porucha plnění topořivých těles krví), vliv léčby psychické poruchy, a pak také i to, co popisujete v závěru. Jakýsi "bludný kruh" - tedy selhání - pokus o styk s velkou obavou ze selhání - další selhání ....atd.
O radu, a hlavně pomoc, se můžete obrátit na urologa-androloga, sexuologa, praktického lékaře - jistě najdete vhodné řešení.

Dobrý den.Částečně zopakuji dotaz,který zde byl již jednou položen.Po delší době mám přítelkyni.Zatím ještě plnohodnotně sexuálně nežijem.Nicméně při mazlení a ostatních vzrušivých aktivitách mám erekci.Na to není nic divného.Jenže po skončení,když se rozloučíme mě neskutečně bolí varlata a bolest vystřeluje do podbřišku.Doma pak většinou po cca 2 hodinách přejde.Mám samozřejmě obavy co to má za příčinu a nechci být limitován takovouto nepřijemností.Jinak masturbuji asi 2-3 do týdne.Za radu budu víc než vděčný.S pozdravem

Šimone,
pravděpodobně se bude jednat jen o bolesti, které jsou spojeny s opakovaným sexuálním vzrušením bez vyvrcholení. Tento názor také podporuje to, že bolesti spontánně vymizí. Pokud byste měl pochybnost a nebo byste měl pocit, že není nález na varlatech v pořádku, pokud si je vyšetřujete, pak jistě neprodleně navštivte urologa. Většinou bolesti vymizí s nástupem pravidelného pohlavního života (tedy souloží s vyvrcholením a ejakulací) nebo častější masturbací.

Dobrý den,již přes 10 let mám cukrovku 1 tipu.Poslední rok poměrně špatně kompenzovanou(zhruba glykémie okolo 15-20).Cca 2 rok už nekouřím.Poslední 2-3 měsíce mám problém se stopořením či jeho udržením po dobu styku s partnerkou.Mám tento problém konzultovat se svojím praktikem nebo diabetologem?Jsou nějaké volně dostupné prostředky na pročištění či proti zužování cév?Díky Radek

Radku,
uvedené obtíže nejpravděpodobněji souvisí se změnami jak v cévním zásobení penisu, tak ale např. postižením nervů, které se na erekci podílejí. Ty jsou v souvislosti s cukrovkou I. typu. Protože může být porucha erekce dána více faktory, nepomohou jen přírodní prostředky k "čištění" či proti zužování cév. O svých problémech otevřeně pohovořte s praktickým lékařem nebo diabetologem, ev. urologem-andrologem. Vhodné řešení - tabletová léčba - je dostupná a efektní.

Dobrý den pane doktore,
před dvěma dny jsem podstoupil frenuloplastiku na urologickém oddělení a již jsem v pořádku doma. Bohužel mi ale nikdo z doktorů ani na dotaz neodpověděl/neukázal jak o penis po zákroku pečovat - pouze jsem dostal framykoin, který opatrně nanáším po každé toaletě na asi první dva stehy. Nemám ale odvahu předkožku stáhnout až za žalud a mám obavu, abych si nějak nepřitížil. Četl jsem i o heřmánkových koupelích, ale zatím jsem je nevyzkoušel. Za týden mám jít na kontrolu, ale do té doby by se mohly vyskytnout nějaké problémy (tuším, že například zánět kvůli nedostatečné hygieně). Ani nevím, jestli se mohu bez problémů koupat nebo spíš ještě pár dní počkat a pouze se sprchovat. Předem děkuji za Váš čas a odpověď

Jakube,
po uvedeném zákroku není třeba nějakých zásadních omezení - klidně si můžete dovolit předkožku ZCELA přetáhnout za žalud, minimálně 2x denně opláchnout vlažnou vodou, a např. až na noc namazat nebo zasypat Framykoinem (zásyp nebo mast s antibiotikem).
Většinou se používají stehy, které se rozvolní a vypadnou, není třeba je tedy vytahovat u lékaře.
Nemusíte omezovat jakékoli aktivity, sexuální aktivitu doporučuji vynechat to úplného zahojení rány a vypadnutí stehů.

Dobrý den.Mám dotaz.Je mi 32 let.Asi rok trpím sexualním nechutenstvím. Nemám téměř žadnou potřebu sexuálního styku.Dříve bylo vše v pořádku.Užívam léky na úzkost, Aurorix a Deniban.Může jít o hormonální poruchu,nebo je to způsobeno těmito léky?Děkuji Za OdpověďˇMartin

Martine,
pokud je celá porucha po stejně dlouhou dobu, jako užíváte léky, je souvislost nasnadě. Pokud byste měl nějaké pochybnosti, je jistě možné další vyšetření, včetně hormonálního.

Dobrý den pane doktore, mohl by jste mi zhodnotit výsledek uretrocystokopie, kterou jsem absolvoval po 1,5 roce od operace TURP a jestli je ještě naděje doufat v normální ejakulaci.Flexicystoskop uretrou volně do prostatické části, kde kolikulus je zcela klidný, hrdlo po TURP se rozvíjí, je zhojeno, prostatické laloky mírně prominují, sliznice moč. měchýře je klidná, růžová, obě ústí na liště, ejakulace oboustranně čiré. Předem děkuji za odpověď,

Dobrý den,
nález, tak, jak je popisován, plně odpovídá provedenému typu výkonu. Tzv. retrográdní ejakulace (ejaklát se při orgasmu vrací do měchýře) se patrně již neupraví - vyskytuje se, žel, u těchto typů výkonu jako vedlejší a nežádoucí efekt.

Dobrý den. Je mi 24,odjakživa mam problém s erekcí,nedojde k ní samovolně.Jsem vzrušen,máme s partnerkou oba chuť,ale mě se takzvaně nepostaví a to v 8 z 10 případů. Tento problém sem měl se všemi partnerkami. Zkoušel jsem různé preparáty.Napadá mě už jen psycholog. Samovolně se vzruším hned.Děkuji.

Pavle,
problém tak, jak popisujete, by opravdu mohl mít důvod psyhický. Zkonzultujte ho s psychologem nebo sexuologem. Pokud by tento odborník shledal důvody vyšetření jiným lékařem, jistě vás tam odešle.

Dobrý den, mám problémy s chronickou prostatou již 2 roky a je doslova peklo, každý den bolesti v břiše, prostatě a močových cestách. Už dokoři vyzkoušeli 4 druhy antibiotik a spíše se to zhoršilo a zničilo mi to imunitní systém. Změnil jsem kompletně stravu na Makrobiotickou a snažím se sportovat, abych se psychicky uvolnil, bohužel sport mně psychicky pomůže, ale navodí bolest tak, už nevím co dělat abych se mohl vrátit do práce a začít normálně žít, je mi 27 let. Denně bolesti někdy až nesnesitelné, dokonce jsem musel brtát antidepresiva, ale už sem se jich zbavil zjistil jsem, že to není řešení. Je prosím nějaká možnost aspoň, aby se mi trochu ulevilo ?

Dobrý den,
patrně máte na mysli CHRONICKOU PROSTATITIDU - tedy dlouhodobý zánět prostaty. Je to záležitost opravdu svízelná co do délky trvání, tak ale i na léčbu. Vyžaduje velkou trpělivost lékaře, ale hlavně pacienta. Jedná se o celou řadu možných příčin, které způsobují bolesti, které lze lokalizovat do oblasti prostaty.
Léčba antibiotiky má jen omezený význam - a to jen tam, kde se prokáže mikrobiální původce zánětu ( z moče, ejakulátu, z prostatického sekretu).
Větší význam mají léky proti bolesti, k uvolnění svalů pánevního dna, k uvolnění svaloviny močového měchýře a močové tribice. Antidepresiva mohou mít jistě podpůrný význam. Někdy pomáhají dlouhodobě podávané léky k enzymatickému ovlivnění chronického zánětu.

Dobrý den, otázka: mám ještě nějakou naději v 70.letech? Do 60.let bylo vše OK. Nyní se objevila cukrovka, byl proveden byppas, ale chuť stále zůstává. Mám naději ?
V úctě.Jan

Dobrý den,
říká se, že naděje umírá poslední - v tomto případě, ale, není skepse na místě - existuje jistě vhodný typ léčby i při všech uvedených onemocněních. Doporučoval bych Vám společnou konzultaci urologa a pak také kardiologa, tito lékaři posoudí všechny možné příčiny a váš současný zdravotní stav. Hlavně také to, zda můžete např. užívat tablety k obnovení erekce.